甲方（總包單位）：
乙方（出租單位）：
丙方（租用單位）：
為使施工中電動吊籃正常運轉(zhuǎn)，確保安全生產(chǎn)，杜絕事故及各類人身傷亡事故，依據(jù)建設(shè)部、北京市的有關(guān)規(guī)定：《建筑機械使用安全技術(shù)規(guī)程》、《北京市建筑工程施工安全操作規(guī)程》、《高處作業(yè)吊籃安全規(guī)則（JG5027-92）》、《高處作業(yè)吊籃用安全鎖（JG5034-93）》、《施工現(xiàn)場機械設(shè)備安全管理規(guī)定》，《機械設(shè)備安全操作規(guī)程（試行）》，《大型機械及中小型機械租賃使用管理暫行規(guī)定》等，特制訂本協(xié)議。
甲、乙、丙三方必須在電動吊籃安裝前簽訂本協(xié)議。
一、甲方對現(xiàn)場電動吊籃實行統(tǒng)一管理，乙方全面負責電動吊籃的具體管理工作，丙方全面負責現(xiàn)場操作人員的安全工作和吊籃的安全操作管理。甲、乙、丙三方均應(yīng)遵守、執(zhí)行建設(shè)部、北京市及高陵縣房屋建設(shè)有關(guān)機械設(shè)備安全的規(guī)定。
二、進入現(xiàn)場的電動吊籃必須具有出廠廠家統(tǒng)一編號，并按照施工組織設(shè)計中規(guī)定的位置、類型、臺數(shù)設(shè)置。嚴禁隨意搭設(shè)。
三、乙方須配備專職的機械管理員負責電動吊籃等機械設(shè)備的日常管理，機械管理員應(yīng)持北京市建委核發(fā)的上崗證。
四、乙方負責進場設(shè)備的安全性和完好性，若因乙方設(shè)備質(zhì)量問題造成安全事故由乙方負責。乙方負責吊籃操訓(xùn)作人員的操作培訓(xùn)及安全教育和技術(shù)交底。負責吊籃施工方案的編制，并確保施工方案的可行性和安全性
五、丙方租用乙方電動吊籃時，乙方租賃單位必須是具備北京市核發(fā)的資質(zhì)證書并年檢合格的單位。乙方須將○1租賃單位的資質(zhì)證書，○2電動吊籃的合格證，○3廠家統(tǒng)一編號等資料原件和復(fù)印件報到甲方進行審核，甲方審核同意后丙方方可租賃。丙方指派專人接受乙方技工知道及吊籃的技術(shù)培訓(xùn)，要認真學(xué)習(xí)安裝技術(shù)要領(lǐng)，在以后的安裝拆卸過程中丙方管理電動吊籃操作人員上機操作前，必須認真學(xué)習(xí)和掌握使用說明書，由廠家進行安全操作培訓(xùn)，必須按檢驗項目檢驗合格后，方可上機操作，使用中嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。人員花名冊及證件復(fù)印件須報甲方備案。
六、乙方單位必須是具有北京市核發(fā)的有相應(yīng)拆裝資質(zhì)等級證書的單位，，經(jīng)甲方審核同意后方可進行拆裝工作，電動吊籃安裝后必須經(jīng)由甲方、乙方、丙方三方及監(jiān)理單位參加的驗收合格后方可使用。
七、乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對電動吊籃進行日常維修、保養(yǎng)、管理，且要有明確記錄，并將情況報到甲方。
八、電動吊籃司機上崗證復(fù)印件、施工電梯負責人、操作規(guī)程、安全標志須掛于明顯位置。其他任何標識不準掛于施工電梯上。電動吊籃的油漆顏色及漆膜新舊程度必須無條件達到甲方要求。
九、操作人員作業(yè)時應(yīng)佩戴安全帽，使用安全帶。安全帶上的自鎖具應(yīng)扣在單獨懸掛于建筑物頂部牢固部位的保險繩上。酒后、過度疲勞、情緒異常者不得上崗。
十、操作人員必須有二人，不允許單獨一人進行作業(yè)，以便突然停電時，可二人分別操作手動下降裝置安全落地。操作人員必須在地面進出懸吊平臺，不得在空中攀緣窗口出入，并且不允許作業(yè)人員從一個懸吊平臺跨入另一個懸吊平臺。
十一、電動吊籃施工范圍下方如有道路時，必須設(shè)置警示線或安全護欄，并且在附近設(shè)置醒目的警示標志或設(shè)置安全監(jiān)督員。夜間施工時現(xiàn)場應(yīng)有充足的照明設(shè)備。
十二、懸吊平臺上應(yīng)盡量使載荷分布均勻，并不得超載。不準將電動吊籃作為垂直運輸和載人設(shè)備使用。懸吊平臺在運行時，操作人員應(yīng)密切注意上下有無障礙物，以免引起碰撞或其他事故，向上運行時要注意上限位。在懸吊平臺內(nèi)進行電焊作業(yè)時，不能把懸吊平臺及鋼絲繩當接地線用，并采取適當?shù)姆雷o措施。
十三、安全鎖必須持有出廠檢驗合格證書，并必須在有效期限內(nèi)使用，如果出現(xiàn)故障或超期，必須由專業(yè)廠修理檢定合格后方可使用。
十四、安全帶和保險繩的各項檢測指標均應(yīng)符合國家標準（GB6095-85）。丙方應(yīng)選擇有生產(chǎn)資質(zhì)企業(yè)的產(chǎn)品，而且資料齊全。
十五、電動吊籃的電源電纜線應(yīng)有保護措施，固定在設(shè)備上，防止插頭接線受力，引起斷路、短路。
十六、鋼絲繩必須使用說明書中規(guī)定的鋼絲繩；鋼絲繩穿繩正確，符合使用說明書中要求；繩、鎖懸掛齊全；鋼絲繩報廢應(yīng)符合GB5972的規(guī)定。
十七、乙方負責按照《施工現(xiàn)場文明施工管理內(nèi)業(yè)資料》中的規(guī)定內(nèi)容進行電動吊籃等機械設(shè)備資料的建立、整理、存檔。
十八、甲方定期或不定期地組織對電動吊籃的安全生產(chǎn)進行檢查，為確保安全生產(chǎn)，對存在的隱患經(jīng)書面警告無效的，甲方有權(quán)按照有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)措施，并對責任者進行處罰。
十九、由于丙方不按規(guī)定操作造成電動吊籃事故及人員傷亡，一切責任和經(jīng)濟損失由乙方負責。甲方將對乙方進行處罰。
二十、根據(jù)現(xiàn)場情況的相應(yīng)條款：
甲方責任：
1、甲方應(yīng)提前向乙方提供設(shè)備安裝日期。
做好場地準備，保證路通、電通(電源按乙方要求設(shè)置配電箱)。
2、甲方積極配合乙方工作。
乙方和丙方責任：
1、乙方和丙方需向甲方提供裝拆資質(zhì)證書和經(jīng)審批的專項方案
2、作業(yè)人員必須經(jīng)過專業(yè)知識培訓(xùn)并取得相關(guān)證書，乙方需提供證書復(fù)印件。
3、乙方負責對上崗人員進行安全技術(shù)交底，并形成書面資料，被交底人應(yīng)在資料上簽字。
4、乙、丙兩方嚴格遵守甲方的各項管理制度，必須戴好安全帽、安全帶等防護用品。
5、在設(shè)備安裝、拆卸、維修及使用過程中發(fā)生的事故，經(jīng)查明原因責任，由責任方負責。
6、安裝完畢后，乙方向甲方提供性能完好狀況表，本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商處理。
7、乙方負責吊籃的安裝和驗收工作，吊籃安裝合格后經(jīng)甲方聯(lián)合驗收后方準投入使用。
8、在使用過程中，操作人員的安全帶必須扣在生命安全繩上，使用人員因違反《高處作業(yè)吊籃操作規(guī)程》發(fā)生的事故，責任由使用方負責。但因吊籃本身的缺陷或安全裝置失效發(fā)生的事故由乙方負責。
10、乙方在安裝、維護、保養(yǎng)、拆除過程中發(fā)生的吊籃機械事故，責任由責任方負責。
11、乙方必須保障吊籃完好和安全、按照施工吊籃生產(chǎn)廠家的技術(shù)文件安裝、維護、拆除。
12、丙方人員不得自行隨意拆除改換吊籃部件。不得限制安全鎖擺臂里程或改裝安全裝置。吊籃在使用過程中，提升機出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，電器元件燒壞等情況時，用戶必須停止使用，如若繼續(xù)使用，出現(xiàn)任何問題，責任自負。
13、丙方使用吊籃人員應(yīng)持有關(guān)部門頒發(fā)的操作上崗證，身體健康、無高血壓、心臟病、恐高癥等有礙高空作業(yè)的病癥，使用吊籃人員不得飲酒、必須戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全帶，并將安全帶與獨立的吊籃安全繩上的安全扣連接牢固，否則責任自負。
14、吊籃上裝有易燃品時，丙使用人員不得吸煙，并遠離電焊等火源，否則責任自負。15、每次使用前，丙使用人員應(yīng)對吊籃配種、懸掛機構(gòu)進行全面檢查，并在距地面1米左右將吊籃上下升降數(shù)次，確認無誤后方可使用。嚴格按使用說明書要求執(zhí)行。16、嚴禁超載運行，吊籃限乘2人，嚴禁超員，嚴禁垂直運輸使用，違者責任自負。17、收工時蓋好提升機與電控箱，開工前要嚴格檢查，防止異物卷進電機，吊籃10米范圍內(nèi)不得有高壓電線設(shè)施。嚴禁大風(fēng)、大雨、大雪天氣操作使用吊籃，嚴禁夜間操作使用吊籃！違者責任自負。18、如涉及電焊作業(yè)不得使用吊籃接零，禁止將電焊機放在吊籃上，電焊手把及夾持的電焊條不得觸及吊籃的任何部位，如使用電焊時，提升機上下兩段2米鋼絲繩應(yīng)用防火材料遮蓋。違者責任自負。
19、需要補充的條款                                    。

二十一、本協(xié)議（共4頁）一式3份，甲、乙、丙三方各存一份。

 甲方：                乙方：               丙方：
（公章）             （公章）             （公章）
    負責人：               負責人：             負責人：
   年   月   日         年    月    日        年    月    日